Sermorelin, Acetate , klinik
tıpta iki temel uygulama için kullanılır. Birincisi, hipofiz yetmezliğini
teşhis etmektir. Prosedür, sermorelin Acetate ın tek bir IV infüzyonundan sonra
1-2 saatlik bir pencerede serum büyüme hormonu tepkisinin ölçülmesini içerir.
703 Sağlam bir hipotalamo-pitüiter büyüme hormonu ekseni, GH seviyesinde
öngörülebilir bir artış sağlamalıdır. İkinci yaygın tıbbi başvuru, çocuklarda
büyüme hormonu eksikliğinin tedavisidir. Rekombinant büyüme hormonu ilaçlarıyla
(rHGH, somatropin) olduğu gibi, sermorelin Acetate , artmış IGF-1 (İnsülin
benzeri Büyüme Faktörü) çıkışı ve artmış lineer yükseklik de dahil olmak üzere
GH'de sürekli yükselmelerin faydalarını sağlayabilir. 706 Sermorelin çok
spesifik bir etkili ilaçtır, Ve prolaktin, LH, FSH, insülin, kortizol, glikoz,
glukagon veya tiroid hormonu seviyeleri üzerinde hiçbir etkisi yoktur. 705 Bu
da terapötik potansiyeline sahiptir.
Adı açıkça belirttiği gibi, GHRH'nin biyolojik aktivitesi, hipofiz
bezinde görülen büyüme hormonunun sentezini uyarmaktır. Bununla birlikte,
araştırmalar, GHRH peptidinin, GH uyarıcı kabiliyetinden ödün vermeden kısmen
kesilebileceğini göstermiştir. 702 29NH2) bu araştırmaya dayalı olarak
geliştirilmiş ve büyüme hormonunun endojen üretimini arttırmak için GHRH'nin
tam biyolojik etkinliğini paylaşmaktadır. Yapısı ve hareketine göre sermorelin
bir büyüme hormonu salıcı faktör (GHRF) veya GH sekretagogu olarak sınıflandırılır.
Sporcular rekombinant insan büyüme hormonu kullandıkları
gerekçelerle sermorelin Acetate ile
ilgileniyorlar. Diğer şeylerin yanı sıra, büyüme hormonu anabolik ve
anti-katabolik özelliklere sahiptir. Artan bir GH düzeyi yeni kas dokusunun gelişimini
destekleyebilir ve aynı zamanda güç, enerji seviyeleri ve bağ dokularını
geliştirebilir. GH ayrıca yağ kaybı için güçlü bir modülatördür. Büyüme
hormonunun fiziksel ve performans arttırıcı özellikleri, vücut geliştirme ve
rekabetçi atletik toplumlar tarafından yaygın şekilde kabul görmektedir;
böylelikle rHGH ilaçları çok popülerdir. Sermorelin Acetate kullanım öyküsü çok daha kısa olmasına rağmen,
toplum arasında düşük doz büyüme hormonu enjeksiyonlarına uygulanabilir bir
alternatif olarak yavaş yavaş kabul görüyor. Günümüzde yaşlanma ile ilişkili GH
eksikliği ("somatopause") tedavisinde büyüme hormonuna bir alternatif
olarak da hizmet veren anti-aging tıbbında da popülerdir.
Bu ilacı rekombinant insan büyüme hormonu ile karşılaştırırken,
sermorelin Acetate normal terapötik
koşullar altında daha az etkili gibi gözükmektedir. Klinik çalışmalar
sırasında, somatropin'in aksine ortalama olarak daha az hasta tedaviye olumlu
yanıt veriyor gibi görünüyor ve yanıt verenlerin çoğu zaman daha az telaffuz ediliyor.
706 Yine de, sermorelin Acetate ın uygulanabilir bir tedavi seçeneği olarak
dışlanması bir hataydı. Örneğin, araştırmalar sermorelin Acetate ın GH
eksikliğindeki çocuklarda yükseklik hızında belirgin artışlara neden
olabileceğini bulmuştur. 707 Ayrıca, bu iyileşmeler bir yıllık tedavi
sonrasında da iyi korunmuştur. 708 709 Bazı hastalarda GHRH'ye karşı antikorlar
gelişme döneminde gelişir Ancak, bu antikor reaksiyonunun biyolojik olarak tam
olarak ilgili olmadığı belirsizdir.
Sermorelin, Birleşik Devletlerde yalnızca çocuklarda GH eksikliğinin
tedavisi için onaylanmıştır. Somatopozalı erişkinleri tedavi eden uzun süreli
çalışmalar eksiktir. Bir araştırma, düşük dolaşımdaki IGF-1 düzeyleri olan on
bir sağlıklı yaşlı erkeğin (64-76 yaş) bir grubunda günde 2 mg sermorelin Acetate
ın 6 hafta boyunca yaptığı etkilere baktı.711 Vücut kompozisyonu ve
performansının çeşitli ölçümleri Araştırmanın başlangıcı ve bitişi. Tedavi
sonucunda nokturnal GH çıktısında, tepedeki GH salınımının altındaki alanlarda
ve GH tepe amplitüdünde önemli bir artış oldu. Buna, dik duruş, omuz basıncı ve
abdominal sıkışıklık da dahil olmak üzere bazı güç ve dayanıklılık ölçümlerinde
iyileşmeler eşlik etti. Bununla birlikte, diğer pek çok önlem istatistiksel
olarak anlamlı olmadı, bu da, küçük popülasyon boyutları ve kısa bir süre alımı
gibi çalışma sınırlamalarını yansıtabilir.
Başka bir araştırma, bir grup HIV + erkekte sermorelin Acetate ın
lipodistrofisi olan etkilerine bakmaktadır.712 HIV lipodistrofisi, yağ
hücrelerinin anormal dağılımı ve büyüme hormonu seviyelerini bastırma eğilimi
göstermektedir. Bu araştırmada, 18-60 yaş aralığında 31 erkek, 12 hafta boyunca
günde iki kez subkütanöz enjeksiyonla 1 mg sermorelin Acetate veya plasebo verildi. Çalışmanın birincil
sonucu sermorelin Acetate grubunda serum
IGF-1'de anlamlı bir artış (104 ng / mL vs 6 ng / mL) idi. Buna yağsız vücut
kütlesi (+9 kg--3 kg) artışı ve viseral ve subkutan yağda azalma eşlik
etmiştir. Sermorelin Acetate iyi tolere
edildi ve kan basıncını, kolestrolü, trigliseridleri, insülini veya hemoglobin
de dahil olmak üzere diğer sağlık markerlerinde herhangi bir değişiklikle
sonuçlanmadı. Katılımcıların hiçbiri yan etkiler nedeniyle tedaviyi bırakmadı.
Sermorelin Acetate , bazı vakalarda rekombinant büyüme hormonu
üzerinde terapötik bir avantaj sunduğu düşünülür, çünkü GH fazlalığı ile
sonuçlanma olasılığı daha azdır. Bunun sebebi eksojen destek yerine vücudun
kendi hormon sentezine dayandığı gerçeğidir. Dolayısıyla, normal IGF-1 geri
bildirim inhibisyonunun büyüme hormonu stimüle edici etkiye doğal bir sınır
koymasına yardımcı olması muhtemeldir.713 Bu nedenle hormon seviyeleri
sermorelin Acetate ile daha kolay
kontrol edilmektedir. Normal koşullar altında, sermorelin GH ve IGF-1'de önemli
yükselmeler meydana getirirken, bu düzeyler normal aralığın üst sınırını
aşmamalıdır.714 Bu özellik dikkate alındığında, sermorelin Acetate bazı hastalar için daha konforlu bir seçenek
olabilir. İnsülin direnci, sıvı retansiyonu ya da kas ağrısı ile aynı konuları
raporlamadan, çalışmalar GH enjeksiyonlarının fiziksel ve metabolik
faydalarından çoğunu bulan bu düşünceyi destekliyor gibi görünüyor.
Sermorelin Acetate Tarihi
Sermorelin Acetate , 1980'lerin başında geliştirildi ve 1997'de ABD
Gıda ve İlaç İdaresi tarafından reçete satışı için onay aldı. Uluslararası
biyoteknoloji firması Serono tarafından Geref Diagnostic markası altında
piyasaya sunuldu. Adından da anlaşılacağı üzere, öncelikle teşhis aracı olarak
geliştirildi. Özellikle GH üretiminde potansiyel hipofiz yetersizliğinin
değerlendirilmesi için kullanılmıştır. Bununla birlikte, büyüme hormonu
seviyelerine etkisi göz önüne alındığında, ilaç FDA tarafından çocuklarda GH
eksikliğinin tedavisi için onaylandı. Bununla birlikte, özellikle çocukluk GH
eksikliği ile ilgili olarak, somatropin ile asla rekabet edemediği durumlarda,
Geref, yaygın biçimde reçetelenmedi. Serono, sonuçta aktif farmasötik terkip
ile tedarik konularını gerekçe göstererek Ekim 2008'de ürünü durdurdu.715 Bu,
Birleşik Devletlerde ticari bir ürün olarak sermorelin üreten tek şirketti, bu
nedenle artık bir stok eczane ürünü olarak mevcut değildir. Aktif madde Ancak
sermorelin Acetate en az bir ruhsatlı
tedarikçi tarafından yapılmaktadır, bu yüzden ilaç burada bileşik bir ilaç
olarak mevcuttur.
Nasıl Sağlanır:
Geref Diagnostic, 50 mcg sermoreline eşdeğer kuru liyofilize
sermorelin Acetate içeren ampullerle
sağlandı. Bu, kullanılmadan önce steril seyreltici (ayrıca tedarik edilmiştir)
ile sulandınldı. Bu ilacın genel bileşik versiyonları tipik olarak, çok dozlu
bir flakon içinde 3.0 ila 7.5 mg kuru liyofilize sermorelin Acetate içerir. Kullanımdan önce yeniden yapılanma da
gereklidir.
Yapısal Özellikleri:
Sermorelin Acetate , 44 amino asit kalıntısı bulunan, doğal olarak
oluşan insan büyüme hormonu salıcı hormonun (GHRH) amino-terminal bölümüne
karşılık gelen sentetik bir 29 amino asit peptidinin (GRF 1-29 NH2) Acetate tuzudur.
Uyarılar:
Sermorelin Acetate , epileptik hastalarda dikkatli kullanılmalıdır.
Obesite, kontrolsüz hipotiroidizm, hiperglisemi veya artmış plazma yağ
asitleri, sermorelin etkinliğini zayıflatabilir. Epifizler kapandığında
çocukluk çağında görülen GH eksikliği nedeniyle tedavi edilen hastalarda terapi
kesilmelidir.
Sermorelin Acetate Yan etkileri
Nelerdir ?
Sermorelin Acetate tedavisine
en sık rastlanan yan etkiler ağrı, kızarıklık ve şişme gibi enjeksiyon yer
reaksiyonlarıdır. Klinik araştırmalar sırasında, bu hastaların yaklaşık %
17'sinde görülmüştür. Daha az yaygın yan etki, yutma zorluğu, kaşıntı, baş
dönmesi, yıkama, baş ağrısı, mide bulantısı, kusma, değişmiş tat hissi,
huzursuzluk ve uykululuk.
Sermorelin Acetate Nasıl Kullanılır
?
Büyüme yetmezliği olan prepubertal çocuklarda idiyopatik büyüme
hormonu eksikliği tedavisinde tıbben kullanıldığında sermorelin Acetate ,
yatmadan önce günde bir kez vücut ağırlığının her birine 0,03 mg'lık bir dozda
subkütanöz enjeksiyon ile kullanılır. Enjeksiyon yerleri tahriş veya yara
dokusunun oluşmasını önlemek için döndürülmelidir. Yetişkinlerde hipofiz
kapasitesini değerlendirirken bir gecede hızlı sonra sabah 1.0 mcg / kg vücut
ağırlığına tek bir intravenöz infüzyon uygulanır. Bunu, hipofiz hormonu
çıktısını ölçmek için 60-120 dakika periyodik kan örneklemesi izler.
Fiziksel veya performans arttırıcı amaçlar için kullanıldığında,
sermorelin Acetate subkütanöz enjeksiyon
ile verilir. Tipik olarak uyku öncesinde verilen günde 0,2-0,5 mg (200-500 mcg)
dozunda uygulanır. Bununla birlikte, çalışmalar, bu ilacın günde iki kez
verildiğinde daha etkili olduğunu önermektedir.716 Dolayısıyla, toplam günlük
dozajın sabah ve akşam olmak üzere iki uygulamaya bölünmesi sıklıkla tercih
edilmektedir. Sermorelin Acetate ın kürleri genellikle 8 ila 12 hafta arasında
sürer. Bazı yaşlanma karşıtı uygulayıcılar ilacın daha uzun süreler için reçete
edileceğini ve 24-48 hafta süren kürler nadir değildir. Yeni çalışmalar, büyüme
hormonu düzeylerinin genişletilmiş bakımının daha önemli fizyolojik
değişiklikler sağlayacağına inanmaktadır.
Kullanılabilirlik Eğilimleri:
Sermorelin Acetate , farmasötik bir ürün olarak sınırlı
kullanılabilirliğe tabidir. Karaborsa hazırlıklarının büyük çoğunluğu yer altı
veya gri piyasa tedarikçilerinden geliyor.
709. Once daily subcutaneous growth hormone-releasing hormone therapy
accelerates growth in growth hormone-deficient children during the first year
of therapy. Geref International Study Group. Thorner M, Rochiccioli P, Colle M,
Lanes R. et al. J Clin Endocrinol Metab. 1996 Mar;81(3):1189-96.
710. Growth hormone (GH) profiles in response to continuous subcutaneous
infusion of GH-releasing hormone(1-29)-NH2 in children with GH deficiency.
Tauber MT, Pienkowski C, Pigeon P, Cataldi M, Rochiccioli P. Acta Paediatr
Suppl. 1993 Mar;388:28-30; discussion 31.
711. Growth response to growth hormone-releasing hormone(1-29)-NH2
compared with growth hormone. Neyzi O, Yordam N et al. Acta Paediatr Suppl.
1993 Mar;388:16-21; discussion 22.
713. Somatomedin-C mediates growth hormone negative feedback by effects on
both the hypothalamus and the pituitary. Berelowitz M, Szabo M, Frohman LA,
Firestone S, Chu L, Hintz RL. Science. 1981 Jun 12;212(4500):1279-81.
714. Sermorelin: a better approach to management of adult-onset growth
hormone insufficiency? Walker RF. Clin Interv Aging. 2006;1(4):307-8.
715. EMD Serono, Inc. to Discontinue Geref Diagnostic 8/5/2008
716. Effects of single nightly injections of growth hormone-releasing
hormone (GHRH 1-29) in healthy elderly men. Vittone J, Blackman MR,
BusbyWhitehead J. et al. Metabolism. 1997 Jan;46(1):89-96.
Web sitesinin yalnızca bilgi amaçlı olduğu ve web sitesi sahipleri ve operatörlerinin, site içeriği için tamamen veya kısmen hiçbir şekilde sorumlu olmadığı unutulmamalıdır. Sahipleri ve operatörleri yasadışı steroid kullanımından sorumlu değildir ve steroid kullanımını teşvik etmemektedir.
Web sitesi yalnızca kişisel, ticari olmayan kullanım için kullanılmalı ve metin, grafik, logo, resim, ses, video vb. Web sitesinin içeriği bu web sitesinin malıdır ve çoğaltılamaz, aktarılamaz veya dağıtılmamalıdır. izni. Bazı ülkelerde steroidlerle ilgili tüm satın alma, kullanma, yeniden satış, dağıtım ve tüm işlemlerin yasadışı olduğunu ve site ziyaretçilerinin tüm yasal ve sağlıkla ilgili komplikasyonlardan tamamen sorumlu olduğunu lütfen unutmayın.
Web sitemizi ziyaret edenler, siteye girerek, bu sitenin sağlayıcılarını, sahiplerini ve yaratıcılarını, doğabilecek herhangi bir sorumluluktan serbest bırakır ve deşarj eder. Açıkça burada verilmeyen herhangi bir hak saklıdır ve bu bildirimin içeriği herhangi bir zamanda, herhangi bir bildirimde bulunmaksızın, takdir yetkimiz dahilinde değiştirilebilir. Bu Sitenin kullanımı, Feragatnameyi, Gizlilik politikamızı ve kullanım şartlarımızı okuduğunuzu ve kabul ettiğinizi ve herhangi bir şart veya yasal yetkiye sahip olmadan bunları kabul ettiğinizi gösterir.
Web sitesi yalnızca bilgi sağlamak amacıyla diğer web sitelerine bağlantılar içerir ve bu bağlantılarla ilgili içerik veya herhangi bir şey teşvik etmemektik veya onaylamamaktayız. Bu web sitesinin ve sahiplerinin ve operatörlerinin gizlilik uygulamaları, faaliyetleri veya bu sitelerin içeriğinden hiçbir şekilde sorumlu değildir. Web sitemize erişerek, tam bir rıza göstermiş oluyorsunuz ve bu Web sitesinin sahipleri ve operatörlerinden düzenli olarak e-posta yoluyla bilgi almayı kabul ediyorsunuz.
Please note that the website is meant only for informational purposes and the website owners and operators are not in any way liable, in whole or in part, for the site content. The owners and operators are not responsible for illegal steroid use and do not promote the use of steroids.
The website should be used only for individual, non-commercial use and content of website, including text, graphics, logos, images, audio, video, etc. are property of this website and should not be reproduced, transferred, or distributed without written permission. Please note that the purchase, use, resale, distribution, and all actions related with steroids are illegal in some countries and site visitors are fully responsible for all legal and health complications.
The visitors to our website, by accessing the site, releases and discharges the providers, owners and creators of this site from any and all liability which might arise. Please note that any rights not expressly granted herein are reserved and the contents of this statement may be altered at any time, at our discretion, without any notice. Use of this Site indicates that you have read and agreed to our Disclaimer, Privacy policy, and terms of use and agree to them in full and without any conditions or legal authority.
The website contains links to other websites for the purpose of providing information only and we do not promote or endorse content or anything else in the respect of these links. This website and its owners and operators are not responsible in any way whatsoever for the privacy practices, activities or content of such sites. Even though we make every single effort to provide virus-free files, we do not guarantee uncorrupted files. By accessing our website, you provide complete consent and agrees to receive information via email from the owners and operators of this Website on a regular basis.
0 yorum:
Yorum Gönder